连线儿科医生

尝试好过原地踏步,看张青龙主任是如何死磕自闭症

  三月,樱花炸蕾吐香,到处弥漫着春天的气息。在南京天佑儿童医院一楼中西医结合诊室,张青龙医生又迎来了忙碌如常的一天。晨会、查房、问诊,还不到八点,张青龙已经在医院大楼里上下穿梭了几趟。

  “请您戴上口罩,疫情还没结束。”张青龙对一位渴望与他深入交流的患儿家长说。

  个体表现重于大数据

  上午是张青龙最繁忙的时间,作为南京天佑儿童医院知名儿科专家,他每天要接待几十名来自全国各地的疑难慢性病患儿,他们中有不少是自闭症孩子,还有多动症、语言发育迟缓、精神发育迟滞、智力低下以及脑瘫儿童。

  患儿多,还要在最短时间内全面了解他们的情况,张青龙做得最多的,就是问与记。他从专业的角度观察和判断,再针对每一位患儿的病程和严重程度给出治疗方案。

  

 

  为了对患儿病情做到充分了解,他不厌其烦地和他们交流,认真观察他们的反应和情绪变化,并从这些表现中获取信息。“即使是自闭症孩子,他们的个性也完全不同。”

  大数据时代,张青龙却更为重视患儿个体表现。他说:“基于大数据的分析很重要,但在具体工作中,我更乐于将每一个患者置于决策中心,通过个性化诊断和治疗,让他的病情得到最大限度改善,这是现阶段我能做到的。”

  

 

  张青龙每周都会抽出时间在微信群和家长沟通,了解患者病情进展,家长存在的问题,一边搜集资料一边给予解答。

  只有精准诊断,才能精准施治,快速取得疗效,让患儿少受苦,让家长少花钱,重新燃起生活的希望,这是张青龙出于职业本能的认知和处理方式。

  

 

  张青龙也表示,他不会让家长心存侥幸,如果孩子不幸确诊,他会第一时间将真相告知他们。“但我会尽全力为患儿提供最佳治疗方案,”张青龙说。

  尝试好过原地踏步

  张青龙家传六代中医,曾先后得到国医大师王绵之、当代名中医谢海洲、儿科著名专家陈昭定等名家教诲,中医理论造诣深厚。在从事儿科专业临床和科研工作的30年间,他将传统中医药知识与西医现代诊疗方法结合,把中医理疗、物理干预、心理疗法等引入患儿康复体系中,对儿童慢病进行跨学科、多视角、多层次的研究与治疗。

  

 

  张青龙中西医结合治疗儿童慢病的思路发轫于临床,又在临床应用中经受住检验。家长之间口碑相传,越来越多的疑难病患儿家长不辞千里,慕名向他求医。有时张青龙的号挂完了,还有候诊家长不肯离去,就为了让他看孩子一眼。

  

 

  对于各方赞誉,张青龙头脑冷静,拒绝“捧杀”。在业界以他为标杆、逐渐推广中西医结合方法治疗自闭症时,他却已将目光转向别处,关注起自然医学对儿童自闭症的治疗作用。

  

 

  针对自闭症患儿有自我伤害和攻击行为,他将颂钵音疗、海豚音疗等导入治疗体系,让患儿放松、宁神,减轻焦虑和恐惧,实现身心平衡;运用芳香疗法和色彩疗法,让患儿摆脱精神沉郁,恢复活力,达到行气、抚慰的目的。张青龙还参照现代营养学观点,为患儿提供营养元素摄取表单。

  

 

  张青龙表示,这些软医学手段,会在潜移默化中对患儿的精神和心理产生影响,最终促进病情的改善。

  他默默做着一些前瞻性的工作,不断改进和优化诊疗手法,在张青龙眼中,医学需要打破常规,对于自闭症这类世界性医学难题,不妨归本溯源,寻找最原始的干预手段,而这一切并不是异想天开,而是基于文献记载,病理、生理学基础之上的谨慎尝试。

  最满足的时刻

  张青龙这种反传统的治疗策略,最开始并没有获得同行认可,而接受过系统循证医学教育的他,并不认为自己有方向性错误。张青龙说:“任何一种可以带来改善的方法我都乐于尝试,只要它规范、有效,真正能够帮助患者解决问题。”

  

 

  为了寻找治疗自闭症的方法,张青龙早出晚归,有时忙到没时间吃饭、上厕所。他按部就班地进行临床观察,根据患儿康复情况调整治疗项目,观察他们的注意力与刻板行为是否有变化。

  

 

  张青龙注重与家长沟通。在他看来,为患者提供比较好的康复治疗方案只是第一步,家长的长期陪伴与辅助干预,才是最核心的部分。他反复强调,康复是贯穿自闭症孩子一生的重大任务,家长要密切配合医生,做好“后手”。

  

 

  他的敬业与热情感染了许多家长。有个自闭症孩子刚入院时只会无意识冒单字,采用张青龙的治疗方案后,能够开口说句子、主动要东西;还有的孩子之前无法安坐,现在能够坐着涂色,父母教东西也肯听。家长们感激地发来红包,被张青龙一一拒绝,这又为他积累了不少好评。

  

 

  在业务方面,张青龙一直主张跳出舒适圈,他说这是一个医生的自觉。“我们面对的是一群‘合作无能’的孩子,如果不能为他们提供精准、切实有效的治疗,他们的一生都将在黑暗中度过。”

  张青龙热爱医生这份职业,而家长的正向反馈,也给了他莫大的鼓励。这些喜悦与感谢,驱散了张青龙身体的疲惫,让他获得动力与满足,继续跟自闭症死磕。

  为他人做一些事

  作为儿科医生,张青龙同时又是一名父亲。双重角色赋予他更深刻的体察能力,他特别能够和家长共情。家长们对张青龙有种盲目的信任,只要张青龙查房,就拉着他的胳膊不让他走,给他讲孩子变化的点点滴滴,表达自己的欣喜和隐忧。“那一刻,我觉得我的价值太大了, ”张青龙说。

  张青龙愿意和家长聊天,在有限的几分钟里,他能很快掌握孩子病情变化趋势并给出专业建议。他的话就像定心丸,让家长们克服焦虑,对前景保持乐观。

  

 

  “如果我有能力为他人做一些事,那为什么不呢?”张青龙认为,好的治疗效果,离不开患者自信心的建立,而对于自闭症孩子来说,家长的心态是他们病情改善的关键。

  他也遇到过绝望、痛哭流涕的家长。每当这时,张青龙会耐心劝慰,援引治过的病例现身说法,直到家长重新焕发信心和希望。对于儿童慢病医生来讲,给家长打气、鼓劲,也是工作的一部分,张青龙处理得很好。

  

 

  “自闭症是疑难病,但不是绝症,它的一些表现和行为总是可以改善的,要相信医学的力量。”张青龙说。

  但行好事,莫问前程,这是张青龙的执医信仰。他踏踏实实工作,全心全意服务患者,在传承中创新,在挑战中坚守,以富有韧性的人格为自闭症孩子提供更多可能,不断丰富着自己的学术人生。

  张青龙从未停止探索,这就是他作为匠人医生的暖心日常。

  

 

  天佑自闭症专家诚恳提醒

  自闭症、抽动症、多动症、语言发育迟缓、精神发育迟滞、脑瘫等儿童慢性病无法自愈,随着时间迁移,症状还会加重,影响孩子身体发育和学习成绩。如果您的孩子有相关表现,请您及时到医院就医。

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